Mehe elu
See salapärane testosteroon
Välisajakirjandusest refereerinud Viivi Variksaar

Vaid meestest koosnev seltskond lausa lõhnavat testosterooni järele. Mis saab siis, kui selle hulk aastatega väheneb? Kas hormoonasendusravi leevendab mehe üleminekuaastaid?
Mehe organismis on tähtsaim hormoon testosteroon, sellele lisaks on veel dihüdrotestosteroon, mis reguleerib juuste kasvu. Hiljuti avastati munanditest uus hormoon, insuliinisarnane tegur 3, mis reguleerib munandite allalangemist. Mehel on veidi ka naissuguhormooni estradiooli.

Mida teeb meessuguhormoon
Ajuripatsi hormoonid suurendavad meessuguhormooni eritamist ja tänu sellele tekivad murdeeas organismis füüsilised muutused: häälemurre, karvakasv, nahk muutub paksemaks, luude pikemakskasvamine lõpeb, lisandub luu- ja lihasmassi, suguelundid kasvavad suuremaks ja munandid hakkavad tootma spermat.
Meesuguhormoon tekitab suguiha, kuid see hormoon mõjutab ka veresoonkonda, rasva ainevahetust ja luutihedust.

Kui poisist ei saa meest
Hüpogonadism on suguhormoonide vaegnõristusest tingitud seisund, mida iseloomustavad sugurakkude tekkehäired ja sekundaarsete sootunnuste arenematus. Kui munandid ei tooda spermat või spermarakud pole viljastamisvõimelised, on tagajärjeks viljatus.. Sümptomid muutuvad vastavalt eale, millal hormoonipuudus esineb. Looteeas hüpogonadism takistab loote väljakujunemist. Poisslapsel võivad suguelundid täiesti puududa või need pole täiuslikud. Kui hüpogonadism esineb enne murdeiga, siis jäävad toimumata kõik, mis on murdeeale iseloomulik - häälemurre, karvakasv, nahk on õhuke ja muutub kergesti rasvaseks, vinne ei teki. Kui meessuguhormooni pole piisavalt, siis luude kasv jätkub ja tagajärjeks on ebaproportsionaalne keha, luud hõrenevad, suguelundid arenevad kehvasti välja ja meheeas võib ilmneda viljatus. Samas pole sellisel poisil ka sugukihu ega ka võimet suguelu elada.
Kui samad sümptomid ilmnevad pärast murdeiga, siis juba madalaks muutunud hääl ei lähe kõrgeks ja habemekasv jätkub.

Ddihüdrotestosteroon ja estradiool
Dihüdrotestosteroon reguleerib karvakasvu, samuti eesnäärme kasvu ja tegevust. Tänu sellele tekib ka kiilanemine. Estradiooli ülesanne on lõpetada luude kasv murdeeas. Kui estradiooli pole piisavalt, tekib luuhõrenemine ja tagajärjeks on osteoporoos. Kui estradiooli on mehe organismis liiga palju, hakkavad tal arenema rinnad.

Hilinenud puberteet
See on olukord, kui murdeiga pole alanud 15. eluaastaks, selle esimene tunnus on häälemurde puudumine. Poisile on selline olukord psüühiliselt raske, tasub uuride vere testosteroonitaset ja alustada ravi.
Hilinenud puberteedi ja täiskasvanu hüpogonadismi korral aitab hormoonasendusravi, mis tähendab süste, tablette ja plaastreid. Uuem ravivahend on geel, mida määritakse hommikul nahale. Ravi alustamise otsustab eriarst, antud juhul endokrinoloog.

Hormoonitase ja andropaus
Testosteroonitaseme kohta saab andmeid vereprooviga. Normaalne tase on indiviiditi väga erinev, noortel meestel kõigub see 10-30 nanomooli liitri kohta.
Meestel on hormoonitase kõige kõrgem 30ndates aastates, 40ndatest alates hakkab see langema 1% aastas. Siis algavad ka mehe üleminekuaastad.
Testosteroonitase langeb aastate lisandudes siiski väga aeglaselt, nii pole andropaus mehe jaoks samasugune kui naise menopaus. Andropausi tunnused on väsimus, unepuudus, lihaste nõrkus, masendus, kuumad hood, sugukihu vähenemine ja alanenud meessuguhormoonitase.
Hormoonasendusravi aitab põhimõtteliselt küll, kuid tegelikus elus siiski vähe. Probleem on ka selles, et mõnel mehel võivad olla kõik vastavad sümptomid, kuid hormoonitase on korras. Mõnel juhul jälle võib olla vastupidi: muid sümptomeid pole, kuid hormoonitase on langenud.
Kas hormoonasendusravi võib hoogustada muudele tõbede teket ja kulgu, pole tänini veel selge. Ei teata ka selle mõju eesnäärmevähile, kui see esineb või on vähk rinnanäärmetes, siis seda ravi ei tehta.

Kas hormoonigeeliga saab ravida impotentsust?
Ei. Oleks julm tõsta sugukihu meeshormooniga, kui see ei tõsta sooritusvõimet.
Paraku kasutatakse meessuguhormoone kasutatakse pahatihti valesti, näiteks sportlaste ja atleetvõimlejate lihasmassi kasvatamiseks.

Loe edasi ajakirjast!